Manejo de la Pielonefritis Enfisematosa, Experiencia de 3 Años, Hospital Antonio Lenin Fonseca. Managua, Nicaragua.
DOI:
https://doi.org/10.54212/27068048.v4i1.87Palabras clave:
Pielonefritis enfisematosa, Urinaria y nefrectomía, Factor de riesgo, Diabetes mellitus descompensadaResumen
Objetivo: Describir la evolución clínica post-tratamiento de los pacientes con pielonefritis enfisematosa.
Material y método: La muestra se separó en dos grupos los que tuvieron una evolución satisfactoria y evolución desfavorable, también la muestra se agrupo según el tipo de tratamiento utilizado se utilizó paquete estadístico SPSS 23.0 con una p <0.05.
Tipo de estudio: Observacional, analítico, tipo cohorte histórico, con un universo que coincide con la muestra, 18 pacientes diagnosticados con pielonefritis enfisematosa (IC 95%) en el periodo de marzo 2014 a marzo 2017.
Resultados: Los pacientes con diagnóstico de pielonefritis enfisematosa 13 eran del sexo femenino, lo que representa el (72.2%), con una edad promedio de 50 años, el antecedente de diabetes se encontró en 16 pacientes (88.8 %) de los casos y litiasis en 12 pacientes (66.6%) de los casos, de todos estos pacientes a 2 se trató de manera conservador (11.1%), 8 con catéter JJ (44.4%), 4 con nefrostomia percutánea (22.2%) y 4 con nefrectomía simple (22.2%), la mortalidad fue de 3 pacientes (16.6%).
Conclusión: Los resultados obtenidos demuestran que entre mayor se la categoría radiológica, el tratamiento que beneficiara a los pacientes debe ser la resucitación agresiva, manejo antibiótico de amplio espectro, derivación urinaria y nefrectomía en los pacientes que esté indicado, limitando el tratamiento conservador a pacientes bien seleccionados, el factor de riesgo más importante fue la diabetes mellitus descompensada, asociándose a una evolución tórpida de los pacientes.
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