Características Clínicas Asociadas en la Formación de Fragmentos Prostáticos no Morcelables en Pacientes Tratados con Enucleación Prostática con Láser Holmio

Resumen

Objetivo: Describir la asociación de la edad, el volumen prostático pre-operatorio, el antígeno prostático total específico, el antecedente de diabetes mellitus tipo 2 y la hipertensión arterial sistémica con el riesgo de formación de los fragmentos no morcelables durante la enucleación prostática con láser holmio. Material y Métodos: Se extrajeron los datos de la base de datos del Servicio de Urología del Hospital Regional de Alta Especialidad de la Península de Yucatán. Las variables que se analizaron son: edad, antecedente médico de hipertensión arterial sistémica y diabetes mellitus tipo 2, volumen prostático prequirúrgico, antígeno prostático total específico prequirúrgico y la formación de fragmentos de adenoma prostáticos no morcelables llamados ‘’Beach Ball’’. Estudio observacional, retrospectivo, transversal y descriptivo. Resultados: Se analizaron 43 pacientes. La edad media fue de 69 años. Se evidenció que el 32% de los pacientes operados con HoLEP formaron Beach Ball. Las variables asociadas a elevar el riesgo de formar dichos fragmentos de adenoma prostático no morcelables son; volumen prostático ≥ 65 cc, antígeno prostático ≥ 4 ng/ml y edad ≥ 65 años. Conclusiones: Nuestra incidencia de la formación del efecto llamado ‘’Beach Ball’’ fue de un 33%.  Los pacientes con volumen prostático de ≥ 65 cc o más tuvieron 5 veces más riesgo de formar ‘’Beach Ball’’. Los pacientes con antígeno prostático total ≥ 4 ng/ml tienen 2.53 veces más este riesgo’. Y por último los pacientes de ≥ 65 años tienen 1.52 veces más dicho riesgo.